篮球挥肘的评判主要依据以下几个方面：
是否故意挥肘
如果球员在持球后故意挥肘，无论是左右来回顶防守队员还是其他形式的挥肘，都被视为犯规行为。
如果挥肘是在转身等非故意的情况下发生，且未对防守队员造成明显伤害，可能不被视为犯规。
是否影响对方球员
肘部如果影响对方球员的正常运动，如打到脸或妨碍对方正常投篮，均被视为犯规。
如果挥肘动作过大，有恶意伤人的倾向，将判违反体育道德犯规，具体处罚和技术犯规一样。
比赛情境
在进攻端，如果进攻方故意挥肘，将判球权给对方，并记当事人犯规一次。
如果是在防守端，球员在自身圆柱体范围内使用肘部以示回应，且未超出合理范围，可能不被视为犯规。
裁判尺度
裁判在判定肘击犯规时有一定的尺度，需要根据具体比赛情境和球员动作来判断。
故意骗犯规的行为也会被裁判识别并判罚。
综上所述，篮球挥肘的评判主要看是否故意、是否影响对方、比赛情境以及裁判的尺度。建议球员在比赛中避免故意挥肘，以免被判犯规。