科比·布莱恩特的肩袖损伤主要是由于 肩关节的过度使用和急性损伤导致的。具体来说，科比的肩袖损伤可能涉及以下几种情况：
冈下肌肌腱损伤：
科比的医生提到，他的肩袖损伤是第三根肌腱，即冈下肌肌腱的损伤，通常是在骤然旋转肩部导致的。
肩袖撕裂：
经过核磁共振检查，科比被确诊为右肩肩袖撕裂。这种损伤就像衣服被撕了一个口子，如果被当作关节炎去锻炼，越锻炼口子会被越撕越大，严重的还会造成肩关节功能丧失。
急性肩袖撕裂或拉伤：
在比赛中的扣篮过程中，科比不慎将肩膀肌腱撕裂。他带伤参加了第四节的比赛，但只能尽可能用左手运球。
手术修复：
科比接受了肩膀手术，修复了右肩袖撕裂的肌腱。这意味着他需要长达9个月的休养时间，预计将在下赛季复出。
肩峰下撞击：
肩袖损伤的一个常见原因是肩峰下撞击，即肩关节前屈外展时，肱骨大结节部与肩峰前1/3和喙肩韧带发生撞击，导致肩峰下滑囊炎症，甚至肩袖损伤。
内撞击：
外展90度且极度外旋时，肩袖关节侧近止点部与后上盂唇发生撞击，导致肩袖损伤。
局部退变：
肩袖撕裂最常发生于距肱骨止点1cm区，此区域正好是来自肌腹的肩胛上、下动脉的分支和来自大结节的旋肱前动脉的分支交界的部位，缺乏血供，容易发生退变。
创伤因素：
严重的创伤可引起正常肩袖损伤或撕裂。
综上所述，科比的肩袖损伤主要是由于肩关节的过度使用和急性损伤，特别是肩峰下撞击和内撞击导致的。这些损伤如果不及时治疗和修复，可能会导致严重的肩关节功能丧失。